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意净化。石棉工人、磨玻璃粉工人，易得硅（矽）肺、纤维肺的职业病。尤其是石棉粉尘，接触者患肺癌的发病率是很高的。 ②由皮肤渗入 有害药品与皮肤接触，经毛孔渗入体内。再由血液运输到各器官，引起中毒。这是高沸点化合物入侵的主要途径。我们要特别注意以下几种情况： （a）一些油溶性毒物，渗入后溶於皮下脂肪，更易深入体内。所以切勿用油溶性溶剂（如汽油、四氯乙烯、氯仿……等等）洗刷皮肤污染处。有人喜欢用酒精洗去污染处，如果污染处很小，可以用棉花酒精擦去；但是大片污染，使用酒精洗就会弄巧成拙。 （b）高温时，毛孔胀大，有利於毒物渗入体内。所以用热水洗污染皮肤是不明智的。 （c）皮肤上有伤口，接触药品就会直接进入体内，危险性很大。所以皮肤上有伤口时，绝不能操作剧毒药品。 （d）用酸碱洗皮肤能使皮肤破裂，加剧有毒药品的渗入。 ③吞入 吞入药物引起中毒死亡，自杀或误食的记录很多。如果在实验室内吃东西或饮水，用污染药品的手拿取食物，就会污染食物，或者错拿盛药物的瓶子作饮用瓶子等，都能使有毒药品由消化器官入侵。 由嘴直接吸移液管，偶然不慎，就会吞入药物，而且会吸入气体。 用舌头鉴别药品的味道，是很危险的坏习惯。对有毒物质的使用应特别小心，如果掉以轻心，麻痹大意，往往就铸成不可挽回的大错。因为严格区分有毒物质和完全无害的物质是很困难的。这是由于某些化合物（如氟化物），其小量为身体所必需，但量多则有害人体的健康；有许多毒物当其量极微时可刺激身体的活动性能并可用于医疗（如砷、番木鳖碱），但若过量就能引起致命的中毒，例如，服用0.1克二氧化砷即可引起死亡。另外，有许多被认为是无害的化合物，如果大量侵入体内就会成为毒物。如服用17克氯化铬即会死亡；服用2～3克氯化钡时亦将遭到同样的结果；服进1～2克硫酸铜可引起严重的有时甚至是致命的中毒；深深吸入一次氨蒸气即可中毒死亡等等。这些例子是不胜枚举的。 1.3 药物中毒引起的疾病 由於皮肤、呼吸器官直接与药物接触，所以腐蚀性药物首先使皮肤、粘膜、眼睛、气管、肺受严重损伤。大量吸入刺激性气体，导致肺气肿，甚至死亡。 毒物经由肾排出，许多慢性药物中毒，往往使肾脏受到损害，尤其是使肾小管受损。此外膀胱亦受到损伤。 肝是人体的解毒中心，有许多有毒药物，随血液循环流入肝以后，进行了解毒的代谢作用，将毒物变为无毒物，再流到肾排出体外。有许多药物，使肝受严重的损害。这些药品包括：汞、铅、芳香族有机物，有机卤代物……等等。 有许多药品能引起体内一连串不正常的反应，引起各系统失调、受伤。又有许多药品，专在某种器官内积累，很难排出体外，结果，使某些器官严重受伤，因而出现了慢性药物中毒的综合症状。如有机卤化物中毒表现出神经痛、肝肿大、肝功能不正常、食欲不振……等等；汞中毒出现头痛、口臭、手颤……等症状；苯中毒则呈现血相不正常、体弱无力等等。 人一时接触或误食大量毒品，能引起急性中毒，病情严重，愈后可能有后遗症。 如果经常接触某种或某几种毒品，就发生慢性中毒病状。慢性中毒很难立即发现和医治，使患者长期受害。大多数化学工作者的中毒是慢性的。 值得提出的是： （1）同时接触几种毒物，他们对人体的毒性不是简单地相加的，而有的是互相抵销，有的却互相增强。例如二氧化碳和氧化氮是互相增强的。 （2）许多毒品不能立即在体内解毒而排出体外，他们的毒害作用是积累的。例如汞及汞的化合物积聚於大脑。 （3）有许多危险性药品，其危险性是多种的。例如氯气是强刺激性腐蚀性药品，又是强氧化剂，有着火爆炸危险。苯是一级易燃物，他的蒸气毒性很大。硫化氢是易燃易爆气体，剧毒，还有刺激性。 （4）有的药品不但令使用者受害，如果是孕妇，可能会使婴儿畸性。 随着科学的不断发展，人类对有害毒物的认识越来越深刻。二三十年前，在实验室还常用苯、汞、石棉等药品，现在，我们已尽量不用了；我国对一些有害气体的工厂排放浓度作了严格规定，而且对排放污水浓度也有法律规定，以减少公害。我们在实验室中，除考虑在通风橱操作有毒药品以外，有的要考虑吸收，以免排放於大气中，造成公害。 1.4 常见化学毒物的急性致毒作用与救治方法 表2-6为常见化学毒物的急性致毒作用、中毒症状与急救方法。 化 学 灼 伤 化学灼伤的在化学实验过程中也是经常出现的安全事故，例如； 眼睛灼伤是眼内溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱等化学药品和其它具有刺激 的物质对眼睛造成灼伤； 皮肤灼伤有酸灼伤，如氢氟酸能腐烂指甲、骨头，滴在皮肤上，会形成痛苦的、 难以治愈的烧伤。碱灼伤，如溴灼伤 这是很危险的。被溴灼伤后的伤口一般不易愈 合，必须严加防范； 在烧熔和加工玻璃物品时容易被烫伤； 在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管等物品时容易发生割伤等。 2．1化学灼伤事故的预防 （1）最重要的是保护好眼睛！在化学实验室里应该一直配戴护目镜（平光玻璃或有 机玻璃眼镜），防止眼睛受刺激性气体薰染，防止任何化学药品特别是强酸、强碱、 玻璃屑等异物进入眼内。 （2）禁止用手直接取用任何化学药品，使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮 手套，实验后马上清洗仪器用具，立即用肥皂洗手。 （3）尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化学 药品时，如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟硫酸、 浓盐酸、乙酰氯等，必须在通风橱中进行。通风橱开启后，不要把头伸入橱内，并保 持实验室通风良好。 （4）严禁在酸性介质中使用氰化物。 （5）禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱、有毒液体，应该用洗耳球吸取。禁止冒险品尝 药品试剂，不得用鼻子直接嗅气体，而是用手向鼻孔扇入少量气体。 （6）不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品，这种做法反而增加皮肤对药品 的吸收速度。 （7）实验室里禁止吸烟进食，禁止赤膊穿拖鞋。 2.2 化学灼伤的急救 （1）眼睛灼伤或掉进异物一旦眼内溅入任何化学药品，立即用大量水缓缓彻底冲洗。实验室内应备有专用洗眼水龙头。洗眼时要保持眼皮张开，可由他人帮助翻开眼睑，持续冲洗15分钟。忌用稀酸中和溅入眼内的碱性物质，反之亦然。对因溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或其它刺激性物质的眼睛灼伤者，急救后必须迅速送往医院检查治疗。 （2）玻璃屑进入眼睛内是比较危险的。这时要尽量保持平静，绝不可用手揉擦，也不要试图让别人取出碎屑，尽量不要转动眼球，可任 |
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